Sistema Ósseo e Exercício

Para dar início ao assunto, iremos discutir primariamente como é a estrutura óssea.Os ossos são estruturas formadas pela matriz orgânica óssea e pelos sais ósseos e têm como função sustentar os músculos.

A matriz orgânica é composta de 90% a 95% por fibras colágenas e o restante por líquido extracelular + proteoglicanos. Os sais ósseos depositados na matriz óssea são formados por sais cristalinos: cálcio e fosfato. Cristais de hidroxiapatita são a fórmula de sal predominante na matriz. Por influência dos cristais, os ossos sofrem efeito piezoelétrico. O que é este efeito? O efeito piezoelétrico é oriundo da característica dos cristais de não deixarem a luz atravessar, causando uma diferença de potencial (DDP). Portanto, sob efeito mecânico, ocorre a conversão mecanoelétrica dos cristais com cálcio, gerando DDP.

A partir do relatado acima, percebemos que os óssos possuem uma grande concentração de cálcio, portanto quando percebe-se a falta ou baixa concentração deste: retira-se cálcio dos ossos.
Ao ser “sinalizado” sobre a diferença na homeostase do cálcio, o paratormônio ativa os osteoclastos, que são células especializadas na retirada de cálcio. Eles retiram o mineral da matriz óssea e o liberam na circulação a fim de regular a concentração e ao retirar, os osteoclastos causam uma cavidade, dando aparência de uma lua.
A dieta também é uma forma de manter a homeostase de cálcio.

Retirada de Cálcio

Quem faz isso?

Após regulada a concentração, os osteoblastos entram em ação: eles têm como função retirar cálcio da corrente sanguínea e repor a matriz óssea.

Esse mecanismo de ação entre os dois tipos celulares é revesado, a fim de realmente regular a concentração e a renovação óssea, portanto quando um é atuante o outro é inibido.
Com o treinamento de força ocorre o fortalecimento ósseo justamente por estímulos de envergamento do osso.
Efeito do Exercício Físico na Densidade Mineral Óssea (DMO) em Mulheres 

Porém, com o passar da idade a atividade de ambos tipos celulares é diminuída assim como  a absorção de cálcio no intestino. A osteopenia é um caso frequente e natural, decorrente da idade e quando aliado a alguns fatores pode evoluir àosteoporose. A menopausa é um dos fatores que podem alterar, uma vez que “mexe” com a parte hormonal, modificando a renovação óssea. Observa-se que a andropausa também é influente, porém acontece com uma idade avançada, diferente das mulheres que atualmente apresentam menopausa cada vez mais cedo.

Exercício

O efeito piezoelétrico é benéfico para a matriz óssea, uma vez que a DDP atrai cálcio para a região atuante. Ou seja, um corredor ao estimular mecanicamente os cristais estará gerando um DDP que atrairá cálcio para regiões estimuladas, nesse caso calcânio, colo do fêmur, entre outros. Portanto, esse efeito é regional e não sistêmico, irá aumentar a mineralização em regiões que sofrem maior impacto.

Lei de Wolff: ao estimular o osso transversalmente, aumentará a atividade OSTEOCLÁSTICA da área e aumentará a atividade osteoblástica da contra lateral. O exercício, então, entorta o osso e aumenta o número de osteoclastos e também de osteoblastos para resolver a situação.

Um estudo realizado com mulheres eumenorreicas (sedentárias e treinadas) e amenorreicas (treinadas e destrainadas), buscou resultados sobre a influência da atividade física sobre a densidade mineral óssea em diferentes fases da vida. O resultado obtido foi que uma melhora na DMO,  mas não significante para a perda óssea causada pela perda hormonal.

Estudo II

Outro estudo realizado com mulheres, propôs a comparação de DMO entre mulheres que durante anos realizaram: (1) exercício físico apenas, (2) exercício físico associado à suplementação com cálcio, (3) reposição hormonal e (4) o grupo controle que não realizavada atividade. O resultado encontrado foi que o exercício físico é benéfico porém não é para a osteoporose, uma vez que não recupera o cálcio perdido com a idade.

Portando, a atividade física é importante, porém não suficiente para poder substituir a reposição hormonal.